Voorspel Heracles - Fortuna Sittard

Wie wint de wedstrijd? *

Heracles

Gelijk

Fortuna Sittard

Beide teams scoren? *

Nee

Heracles scoort in de 1e helft? *

Nee

Wie scoort het 1e doelpunt voor Heracles? *

In welke minuut valt het 1e doelpunt van de wedstrijd? *

Wat wordt de eindscore? *

Voornaam *

Achternaam *

E-mail *

Telefoonnummer *

*In geval van uitverkiezing wordt met dit e-mailadres of telefoonnummer gecorrespondeerd.

Geboortedatum (deelname vanaf 24 jaar)*

Door dit vakje aan te vinken, bevestig ik dat ik de actievoorwaarden heb gelezen, aanvaard en akkoord ga. *